Sprunggelenkchirurgie · Konservativ & Operativ · Wien
Einmal falsch aufgetreten – und der Knöchel wird nie wieder ganz der alte? Vom frischen Bänderriss bis zur chronischen Instabilität mit ständigem Umknöcheln: Ich behandle das Sprunggelenk nach klarem Stufenplan – konservativ, wo immer möglich, arthroskopisch und mit Bandplastik, wenn nötig.
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Das Umknöcheln nach außen ist eine der häufigsten Sportverletzungen überhaupt – meist reißen dabei die Außenbänder. Die gute Nachricht: Der frische Bänderriss heilt unter funktioneller Behandlung – Orthese für etwa sechs Wochen, frühe Belastung, gezielte Physiotherapie – in der Regel sehr gut. Eine Operation ist akut nur selten nötig.
Entscheidend ist die richtige Erstbehandlung: Ein schlecht verheilter Bänderriss ist die häufigste Ursache für spätere Instabilität.
Wiederholtes Umknöcheln – schon auf leicht unebenem Boden
Unsicherheitsgefühl beim Gehen, Laufen oder Stiegensteigen
Anhaltende Schmerzen oder Schwellung Monate nach einer Verletzung
Blockaden oder Einklemmungen – Hinweis auf freie Gelenkkörper oder Knorpelschaden
Klinische Stabilitätstests, Röntgen und bei Bedarf MRT: Welche Bänder sind betroffen? Gibt es Begleitschäden an Knorpel oder Sehnen? Davon hängt alles Weitere ab.
Orthese, Stabilitäts- und Koordinationstraining, gegebenenfalls Infiltrationen. Der frische Bänderriss und viele Reizzustände heilen so vollständig aus.
Arthroskopie bei Knorpelschäden, freien Gelenkkörpern und Impingement; Bandplastik bei chronischer Instabilität. Minimal-invasiv, in den Wiener Privatkliniken, OP-Termin meist innerhalb von 1–2 Wochen.
Der Verlauf hängt vom Eingriff ab – nach einer Arthroskopie geht es deutlich schneller als nach einer Bandplastik, bei der die rekonstruierten Bänder Schutz brauchen.
Nach Arthroskopie Teilbelastung mit Gehstützen; nach Bandplastik schützt eine Orthese das Gelenk von Beginn an.
Hochlagern, Kühlen, frühe Bewegungsübungen nach Plan. Nahtentfernung nach 10–14 Tagen. Bürotätigkeit meist rasch wieder möglich.
Nach Arthroskopie zunehmende Vollbelastung. Nach Bandplastik bleibt die Orthese etwa 6 Wochen – parallel beginnt Physiotherapie mit Koordinationstraining.
Intensiveres Kraft- und Balancetraining, Radfahren und Schwimmen meist problemlos möglich.
Lauftraining und sportartspezifisches Training; nach Bandplastik Rückkehr zu Stop-and-Go-Sportarten meist nach 3–4 Monaten.
OP und Krankenhausaufenthalt in der Regel vollständig gedeckt
Direktverrechnung mit Ihrer Versicherung – Sie strecken nichts vor
OP-Termin meist innerhalb von 1–2 Wochen
Transparenter Kostenvoranschlag vor dem Eingriff – keine Überraschungen
Operation als Selbstzahler jederzeit möglich
Ordination: ca. 80 % Rückerstattung des Kassentarifs durch Ihre Krankenkasse
Nicht unbedingt – aber wiederholtes Umknicken ist ein Warnsignal für eine chronische Bandinstabilität, die das Gelenk auf Dauer schädigen kann (Knorpelschäden, spätere Arthrose). Erste Wahl ist konsequentes Stabilisations- und Gleichgewichtstraining über mindestens drei Monate. Knickt das Gelenk trotzdem weiter um, kann eine Bandplastik die Stabilität dauerhaft wiederherstellen.
Nach einer Arthroskopie: Bürotätigkeit meist 1–2 Wochen, körperliche Berufe 4–6 Wochen. Nach einer Bandplastik länger, da die Orthese das Gelenk etwa 6 Wochen schützt. Die realistische Dauer für Ihren Beruf besprechen wir vor der Operation.
In den allermeisten Fällen nein. Der frische Außenbandriss heilt unter funktioneller Behandlung mit Orthese und Physiotherapie in der Regel sehr gut. Eine OP wird erst zum Thema, wenn trotz konsequenter Therapie eine chronische Instabilität bleibt.
Zunächst gezieltes Stabilitäts- und Koordinationstraining. Bleibt die Instabilität, rekonstruiert eine Bandplastik die gerissenen Bänder und gibt dem Gelenk wieder Halt – wichtig auch, um Folgeschäden am Knorpel zu vermeiden.
Bei Knorpelschäden, freien Gelenkkörpern, Impingement oder unklaren Beschwerden nach Verletzungen. Über kleine Zugänge wird das Gelenk gespiegelt und im selben Eingriff behandelt.
In den Wiener Privatkliniken sind OP-Termine meist innerhalb von 1–2 Wochen möglich. Nach dem Erstgespräch kümmere ich mich um Kostenvoranschlag, Bewilligung durch Ihre Versicherung und die Terminkoordination mit der Klinik.
Eine Zweitmeinung gibt Sicherheit. Ich sage Ihnen ehrlich, ob der Eingriff wirklich notwendig ist – und ob es Alternativen gibt.
Lassen Sie Instabilität und anhaltende Beschwerden abklären, bevor Folgeschäden entstehen. Gründlich, ehrlich, mit klarem Plan.
1040 Wien: +43 1 585 62 60 · 1020 Wien: +43 1 890 45 20
Nach vorheriger Terminvereinbarung · 1040 Wien-Wieden (Große Neugasse 28/2) · 1020 Wien-Leopoldstadt (Vorgartenstrasse 206c)