Symptom-Ratgeber · Schulter · Wien
Beim Anheben des Arms, beim Über-Kopf-Arbeiten oder nachts beim Liegen: Wo und wann die Schulter schmerzt, verrät viel über die Ursache. Die gute Nachricht: Die meisten Schulterschmerzen lassen sich ohne Operation behandeln – wenn die Diagnose stimmt. Als Spezialist für Schulterchirurgie sage ich Ihnen ehrlich, was dahintersteckt und was wirklich hilft.
Medizinischer Hinweis: Die Inhalte dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzen keine ärztliche Untersuchung oder Beratung. Medizin ist ein sich ständig weiterentwickelndes Fachgebiet – trotz sorgfältiger Recherche kann keine Gewähr für vollständige Aktualität übernommen werden. Vollständiger Hinweis →
Die Situation, in der die Schulter schmerzt, ist der erste Wegweiser zur Ursache – und genau danach frage ich im Erstgespräch:
Damit bitte nicht warten
Warum gerade nachts?
Im Liegen steigt der Druck im Raum zwischen Oberarmkopf und Schulterdach – genau dort verlaufen Sehnen und Schleimbeutel. Deshalb treten viele Schulterprobleme zuerst nachts in den Vordergrund. Wer davon regelmäßig aufwacht, sollte die Ursache abklären lassen.
Kalkablagerungen in der Rotatorenmanschette verursachen oft heftige, attackenartige Schmerzen – klassischerweise nachts. Betrifft häufig Menschen zwischen 30 und 50.
Behandlung: in den allermeisten Fällen ohne Operation – allen voran mit fokussierter Stoßwellentherapie.
Mehr zur Kalkschulter →Ein Engpass unter dem Schulterdach reizt Sehnen und Schleimbeutel: Schmerz beim seitlichen Anheben des Arms und beim Über-Kopf-Arbeiten.
Behandlung: zunächst konservativ – Physiotherapie zur Korrektur der muskulären Balance, gegebenenfalls gezielte Infiltration; arthroskopisch nur, wenn das nicht ausreicht.
Mehr zum Impingement →Reißt eine Sehne der Rotatorenmanschette – durch Sturz oder schleichende Abnützung – kommen zu den Schmerzen Kraftverlust und Probleme beim Anheben des Arms dazu.
Behandlung: frische Risse möglichst zeitnah arthroskopisch nähen, bevor sich die Sehne zurückzieht; degenerative Risse je nach Befund auch konservativ.
Mehr zum Sehnenriss →Beginnt oft mit starken Ruhe- und Nachtschmerzen, bevor die Schulter zunehmend „einfriert“. Verläuft in Phasen über Monate.
Behandlung: vor allem die richtige Diagnose und ein langer Atem – mit Physiotherapie und gegebenenfalls Infiltrationen; eine Operation ist nur selten nötig.
Mehr zur Frozen Shoulder →Nach einer Auskugelung kann die Schulter instabil bleiben; und wie jedes Gelenk kann auch die Schulter Arthrose entwickeln. Beides zeigt sich mit Schmerzen bei Belastung und Unsicherheitsgefühl.
Behandlung: gezielter Muskelaufbau; bei wiederholter Auskugelung oder strukturellen Schäden hilft die minimal-invasive Schulterarthroskopie.
Mehr zur Schulterarthroskopie →Wo, wann, seit wann, Unfall ja/nein – danach gezielte klinische Tests für Sehnen, Engpass und Stabilität.
Ultraschall direkt in der Ordination, Röntgen bei Verdacht auf Kalk oder Verschleiß, MRT für Sehnen im Detail.
Konservativ wenn möglich, operativ wenn nötig – Sie erfahren klar, was ich an Ihrer Stelle tun würde.
Wenn eine Operation sinnvoll ist – etwa die Naht einer gerissenen Sehne – operiere ich minimal-invasiv per Schulterarthroskopie in den führenden Wiener Privatkliniken, mit OP-Terminen meist innerhalb von 1–2 Wochen.
Gesetzlich Versicherte erhalten ca. 80 % des Kassentarifs rückerstattet
Termine meist binnen weniger Tage, ohne lange Wartezeit
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Nachtschmerz ist bei der Schulter ein wichtiges Signal: Er spricht für eine strukturelle Reizung – am häufigsten eine Kalkschulter, ein Impingement oder ein Sehnenproblem der Rotatorenmanschette. Im Liegen steigt der Druck unter dem Schulterdach, deshalb melden sich diese Probleme besonders nachts. Schulterschmerzen, die regelmäßig den Schlaf stören, gehören fachärztlich abgeklärt.
Spätestens, wenn die Schmerzen länger als zwei bis drei Wochen bestehen, nachts den Schlaf stören oder die Beweglichkeit zunehmend einschränken. Rasch abklären lassen sollten Sie die Schulter nach einem Sturz oder Unfall – vor allem bei Kraftverlust beim Anheben des Arms: Eine gerissene Sehne zieht sich mit der Zeit zurück und lässt sich früh am besten nähen.
Nach einem Sturz auf die Schulter gilt: nicht wochenlang zuwarten. Wenn Schmerzen beim Anheben des Arms, Kraftverlust oder anhaltende Beschwerden bestehen, sollte die Rotatorenmanschette zeitnah untersucht werden – mit klinischen Tests, Ultraschall und bei Verdacht mit MRT. Ein frischer Sehnenriss ist gut nähbar; unbehandelt zieht sich die Sehne zurück und die Reparatur wird schwieriger.
Meistens nicht. Die Kalkschulter spricht sehr gut auf fokussierte Stoßwellentherapie an, das Impingement auf gezielte Physiotherapie und Infiltrationen, und die Frozen Shoulder braucht vor allem die richtige Diagnose und Geduld. Eine Operation – etwa die arthroskopische Naht einer gerissenen Rotatorenmanschette – empfehle ich erst, wenn sie medizinisch klar sinnvoll ist: konservativ wenn möglich, operativ wenn nötig.
Der Facharzt für Orthopädie und Traumatologie – er deckt von der Diagnose über die konservative Therapie bis zur Schulteroperation alles ab. Als Spezialist für Schulterchirurgie behandle ich Schulterschmerzen in meinen Wahlarzt-Ordinationen in 1040 Wien-Wieden und 1020 Wien-Leopoldstadt; Termine sind meist innerhalb weniger Tage möglich, OP-Termine in den Wiener Privatkliniken meist innerhalb von 1–2 Wochen.
Was Patienten sagen
„Dr. Ghobrial ist für mich ein Ausnahme-Orthopäde und Mediziner. Ich wurde von ihm bereits zwei Mal operiert und fühlte mich stets bestens aufgehoben und betreut. Seine Einsatzbereitschaft, seine Kompetenz und seine Menschlichkeit sind heutzutage etwas Besonderes."
Gabriele E.
Google Bewertung
Eine Zweitmeinung gibt Sicherheit. Ich sage Ihnen ehrlich, ob die Operation wirklich notwendig ist – und ob es Alternativen gibt.
Im Erstgespräch kläre ich die Ursache Ihrer Schulterschmerzen und bespreche mit Ihnen ehrlich den besten Weg – transparent und ohne Zeitdruck.
1040 Wien: +43 1 585 62 60 · 1020 Wien: +43 1 890 45 20
Nach vorheriger Terminvereinbarung · 1040 Wien-Wieden (Große Neugasse 28/2) · 1020 Wien-Leopoldstadt (Vorgartenstrasse 206c)